Το δέρμα στην εμμηνόπαυση: Γιατί μειώνεται το κολλαγόνο – και τι βοηθά πραγματικά

Σπάνια συμβαίνει μέσα σε μια μέρα. Μάλλον σε διάστημα μηνών. Το δέρμα, που για δεκαετίες ήταν αξιόπιστο, αλλάζει: φαίνεται πιο ξηρό, πιο λεπτό, χάνει την ελαστικότητά του. Οι ρυτίδες, που πριν εμφανίζονταν μόνο όταν χαμογελούσαμε, τώρα παραμένουν. Τα δαχτυλίδια δεν εφαρμόζουν όπως παλιά, επειδή το δέρμα στα χέρια έχει γίνει πιο λεπτό. Η επούλωση ενός γρατσουνιού διαρκεί περισσότερο.

Πολλές γυναίκες αποδίδουν αυτό „το γήρας“ πίσω – και παραβλέπουν τον πραγματικό παράγοντα που το προκαλεί. Δεν λέγεται «χρόνος». Λέγεται Οιστρογόνο.

Γιατί τα οιστρογόνα ρυθμίζουν το κολλαγόνο

Το κολλαγόνο παράγεται από εξειδικευμένα κύτταρα, τα Ινοβλάστες. Και αυτοί οι ινοβλάστες φέρουν υποδοχείς οιστρογόνων. Αυτό είναι το κρίσιμο σημείο: το οιστρογόνο δεν είναι μόνο μια ορμόνη αναπαραγωγής – είναι ένα άμεσο σήμα προς το δέρμα να παράγει κολλαγόνο, ελαστίνη και υαλουρονικό οξύ, να διατηρεί το πάχος του δέρματος και να ρυθμίζει την παραγωγή σμήγματος.

Όσο τα επίπεδα οιστρογόνων παραμένουν υψηλά, αυτό το σήμα λειτουργεί αξιόπιστα. Κατά την περιμενόπαυση αρχίζει να παρουσιάζει διακυμάνσεις, ενώ κατά την εμμηνόπαυση μειώνεται. Μαζί με αυτό, το σήμα προς τους ινοβλάστες σβήνει. Το δέρμα απλώς δεν λαμβάνει πλέον την εντολή να ανανεώνεται με τον συνήθη ρυθμό.

Γι' αυτό, οι αλλαγές στο δέρμα κατά την εμμηνόπαυση δεν αποτελούν μια απλή αισθητική λεπτομέρεια, αλλά την ορατή συνέπεια μιας ορμονικής αλλαγής σε ολόκληρο το σώμα.

Ο αριθμός που τα εξηγεί όλα

Στο άρθρο „Κολλαγόνο από τα 30“ Αναφερόμασταν στον «κανόνα του 1%»: από τα 25 περίπου χρόνια, η παραγωγή κολλαγόνου μειώνεται κατά περίπου 1% ετησίως. Κατά την εμμηνόπαυση, αυτή η ήπια πτώση μετατρέπεται σε απότομη πτώση.

Η συχνά αναφερόμενη εργασία του Brincat κ.ά. δείχνει: Στα τα πρώτα πέντε χρόνια μετά την εμμηνόπαυση μπορούν να φτάσουν έως και 30 % του κολλαγόνου του δέρματος χάνεται. Στη συνέχεια, η αξία μειώνεται κατά περίπου 2 % ετησίως. Επίσης, το πάχος του δέρματος μειώνεται αισθητά σε αυτή τη φάση – κατά περίπου 1,1 mm ετησίως.

Ιδιαίτερα ενδεικτικό: η περιεκτικότητα του δέρματος σε κολλαγόνο συσχετίζεται σε αυτές τις μελέτες περισσότερο με την πάροδο των ετών μετά την εμμηνόπαυση παρά με την καθαρή ηλικία. Δύο γυναίκες της ίδιας ηλικίας μπορεί να παρουσιάζουν πολύ διαφορετικές τιμές δερματικών δεικτών – ανάλογα με το πόσο καιρό τα επίπεδα οιστρογόνων τους είναι ήδη χαμηλά. Είναι λοιπόν αποδεδειγμένο ότι δεν πρόκειται απλώς για „γήρανση“, αλλά για μια ορμονική αλλαγή με τη δική της δυναμική.

Τι αλλάζει – πέρα από το δέρμα

• Δέρμα. Η μείωση του υαλουρονικού οξέος και του σμήγματος έχει ως αποτέλεσμα μια πιο ξηρή και λιγότερο σφριγηλή επιδερμίδα. Το χόριο γίνεται πιο λεπτό, η ελαστικότητα μειώνεται και οι λεπτές γραμμές μετατρέπονται σε βαθιές ρυτίδες. Η επούλωση των πληγών επιβραδύνεται.
• Μαλλιά και νύχια. Τα μαλλιά συχνά γίνονται πιο λεπτά, τα νύχια πιο εύθραυστα. Και τα δύο αποτελούνται μεν από κερατίνη, αλλά το κολλαγόνο που περιβάλλει τους θύλακες των τριχών και το νυχικό κρεβάτι υφίσταται επίσης αλλαγές. Ποια θρεπτικά συστατικά παίζουν ρόλο σε αυτό, θα το μάθετε στο άρθρο Μαλλιά, δέρμα και νύχια.
• Οστά. Εδώ συμβαίνει το ίδιο πράγμα: η πτώση των επιπέδων οιστρογόνων επιταχύνει την οστική αποδόμηση, ενώ η οργανική οστική μήτρα αποτελείται κατά περίπου 90% από κολλαγόνο. Το δέρμα και τα οστά χάνουν την ίδια πρωτεΐνη – απλώς αυτό γίνεται πιο εμφανές πρώτα στο δέρμα.

Τι βοηθάει πραγματικά – μια ειλικρινής κατάταξη

Ας το πούμε ξεκάθαρα από την αρχή: Τίποτα δεν μπορεί να αναστρέψει την εμμηνόπαυση και κανένα μέτρο δεν αντικαθιστά την έλλειψη οιστρογόνων. Ο στόχος είναι άλλος – να επιβραδυνθεί η φθορά, να υποστηριχθεί ο ιστός και να διατηρηθεί η ανθεκτικότητα του δέρματος, των αρθρώσεων και των οστών. Ταξινομημένα σύμφωνα με τα επιστημονικά στοιχεία:

1. Αντηλιακή προστασία – τώρα περισσότερο από ποτέ

Η υπεριώδης ακτινοβολία είναι μακράν ο σημαντικότερος εξωτερικός παράγοντας που προκαλεί την αποδόμηση του κολλαγόνου· ενεργοποιεί τα ένζυμα (MMP) που διασπούν τις υπάρχουσες ίνες. Με μειωμένα αποθέματα κολλαγόνου, κάθε βλάβη από την υπεριώδη ακτινοβολία έχει σοβαρότερες συνέπειες. Η χρήση αντηλιακού ευρέος φάσματος με δείκτη προστασίας SPF 30 έως 50 το πρωί παραμένει η πιο αποτελεσματική αντιγηραντική μέθοδος – η μελέτη των Hughes et al. (2013) έδειξε 24% λιγότερη γήρανση του δέρματος με την καθημερινή χρήση.

2. Τοπικά δραστικά συστατικά με επιστημονική τεκμηρίωση

Αυτά που έχει αποδειχθεί ότι δρουν στο δέρμα είναι Ρετινοειδή (οι πιο καλά μελετημένοι τοπικοί διεγέρτες κολλαγόνου) και ένα Ορός βιταμίνης C ως αντιοξειδωτικό προστατευτικό στρώμα. Για να είμαστε ειλικρινείς: οι κρέμες „με κολλαγόνο“ δεν μεταφέρουν κολλαγόνο στο δέρμα – το μόριο είναι πολύ μεγάλο για κάτι τέτοιο. Αυτό που έχει αποτέλεσμα είναι οι ουσίες που μεταδίδουν σήματα και τα αντιοξειδωτικά, όχι το κολλαγόνο που περιέχεται στο βαζάκι.

3. Ορμονοθεραπεία – μια ιατρική απόφαση

Μελέτες δείχνουν ότι η συστηματική ή τοπική χορήγηση οιστρογόνων μπορεί να βελτιώσει τα επίπεδα κολλαγόνου, το πάχος του δέρματος και την ελαστικότητά του. Σημαντική πληροφορία: Η ορμονοθεραπεία της εμμηνόπαυσης είναι μια ιατρική απόφαση, η οποία λαμβάνεται λόγω των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και του ατομικού προφίλ κινδύνου – και όχι ως αισθητική θεραπεία. Αυτή η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται από γιατρό, όχι σε ένα άρθρο ιστολογίου.

4. Πρωτεΐνη και βιταμίνη C

Ο οργανισμός ανασυνθέτει το κολλαγόνο από αμινοξέα – γι' αυτό χρειάζεται επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης (από τα 50 και μετά, περίπου 1,2–1,5 g ανά κιλό σωματικού βάρους) και Η βιταμίνη C ως απαραίτητος συν-παράγοντας. Χωρίς βιταμίνη C, δεν μπορεί να σχηματιστεί σταθερό κολλαγόνο από τις πρωτεΐνες που προσλαμβάνουμε. Αυτό δεν είναι λεπτομέρεια, αλλά βιοχημεία.

5. Προπόνηση δύναμης – διπλά ωφέλιμη

Η σύνθεση κολλαγόνου είναι μηχανικά ευαίσθητη: η εφελκυστική και η συμπιεστική καταπόνηση διεγείρουν τους ινοβλάστες να παράγουν περισσότερο κολλαγόνο – στους τένοντες, τους συνδέσμους και τα οστά. Κατά την εμμηνόπαυση προστίθεται ένας δεύτερος λόγος: η ενδυνάμωση είναι ένας από τους ισχυρότερους μοχλούς κατά της επιταχυνόμενης οστικής απώλειας. Μία προπόνηση, δύο αποτελέσματα.

6. Ύπνος και άγχος

Το μεγαλύτερο μέρος της αποκατάστασης των ιστών λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια του βαθύ ύπνου, όταν η ορμόνη της ανάπτυξης φτάνει στα υψηλότερα επίπεδά της και ενεργοποιεί τους ινοβλάστες. Ακριβώς αυτός ο ύπνος διαταράσσεται συχνά κατά την εμμηνόπαυση – ενώ η χρόνια αύξηση της κορτιζόλης αναστέλλει επιπλέον τη σύνθεση κολλαγόνου. Η προστασία του ύπνου δεν είναι εδώ μια πολυτέλεια ευεξίας, αλλά φροντίδα του δέρματος από μέσα.

7. Πεπτίδια κολλαγόνου

Τα υδρολυμένα πεπτίδια κολλαγόνου – κολλαγόνο που έχει διασπαστεί ενζυματικά σε μικρά τμήματα – απορροφώνται κατά περισσότερο από 90% στο έντερο και ανιχνεύονται στο αίμα μετά από λίγες ώρες. Στη διπλά τυφλή μελέτη του Proksch κ.ά. (2014) Η ελαστικότητα του δέρματος σε γυναίκες ηλικίας 35 έως 55 ετών βελτιώθηκε σημαντικά μετά από οκτώ εβδομάδες σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο – το αποτέλεσμα ήταν ακόμη μετρήσιμο τέσσερις εβδομάδες μετά τη λήξη της μελέτης.

Για να είμαστε ειλικρινείς: τα πεπτίδια κολλαγόνου είναι χωρίς οιστρογονική θεραπεία. Παρέχουν στο δέρμα τα απαραίτητα συστατικά και ερεθίσματα για τη σύνθεση, υποστηρίζοντας έτσι την ισορροπία μεταξύ ανάπτυξης και αποδόμησης – ωστόσο, δεν αποκαθιστούν το ελλείπον ορμονικό σήμα.

Τι μετράει: η αλληλεπίδραση

Δεν υπάρχει κανένας μεμονωμένος τρόπος για να σταματήσει η εμμηνόπαυση. Όποιος κοιμάται άσχημα, δεν μπορεί να το αντισταθμίσει με κανένα ορό. Όποιος δεν προσλαμβάνει βιταμίνη C, μπορεί να πάρει όσα πεπτίδια θέλει – ο οργανισμός δεν μπορεί να τα αξιοποιήσει. Αυτό που λειτουργεί είναι ο συνδυασμός: συνεπής αντηλιακή προστασία, δραστικά συστατικά με επιστημονική τεκμηρίωση για το δέρμα, επαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών και βιταμίνης C, τακτική ενδυνάμωση, προστατευμένος ύπνος – και, ως δομικό στοιχείο από μέσα, υδρολυμένα πεπτίδια κολλαγόνου σε μορφή που ο οργανισμός μπορεί να απορροφήσει.

Στην Μορφή εξαρτάται από αυτό. Σε υγρή μορφή, παρακάμπτεται το στάδιο της διάσπασης και της διάλυσης στο στομάχι, και η απορρόφηση ξεκινά αμέσως. Το Υγρό κολλαγόνο Pro Active Advanced της Bettervita συνδυάζει 10.000 mg υδρολυμένων πεπτιδίων κολλαγόνου τύπου Ι και ΙΙΙ (Fortigel®) με βιταμίνη C – τον συν-παράγοντα χωρίς τον οποίο η αναδόμηση δεν είναι δυνατή –, με υαλουρονικό οξύ (ακριβώς το μόριο που μειώνεται μαζί με τα οιστρογόνα), ψευδάργυρο και πυρίτιο. Ως σταθερό συστατικό της Πρωινή ρουτίνα εντάσσεται στην καθημερινή ρουτίνα της εμμηνόπαυσης.

Η εμμηνόπαυση δεν γυρίζει πίσω το ρολόι του κολλαγόνου. Μπορούμε όμως να επιβραδύνουμε την πορεία της – λίγο κάθε μέρα.